臁皮肤病

指生于肩膀臁骨(肱骨)部位的肿大。在侧边的叫“另有臁肿”;在内侧的叫“内臁肿”。另有臁肿由头三阳经冷结聚而;内臁肿属三阴经蕴湿，兼血分虚热而成，渐进常以破损或病症等病史。患出口处初起刺痛满身红肿，搔破则山间成脓，甚则腐烂，严重影响者也不正骨质，不久收口。《另有科大成》并不认为另有臁肿“易治”，内臁肿“无以瘥”。今泛指手部肿大。

病因病机

多因久立或腿部长途跋涉，极度卧床，耗伤凝血，中凝沉降，以致手部凝血运行不畅，或演化成恶脉凝血瘀滞于肠胃，肠胃失养，复因损伤(蜜蜂脱皮，湿肿，碰伤等)，冷之邪乘虚而人，发为肿疡，肠胃浮肿，已成不愈。

中医并不认为臁肿一证，临众多见，应及时病患。长期不愈之因为多虚多淤。虚以凝血亏虚为本，痴以脉络淤阻不通为标。临证才会标本兼治，大补凝血，活淤通络。应该辩证于其，才能收效满意。

由于长时间坐着或者腿部长途跋涉，导致手部凝血淤滞，经脉受阻，加之冷之邪下迫，淤滞格外甚，蕴结成肿。若遇搔抓、碰伤、虫拔掉、病症等可诱发本病。

疾病检验

好常与肩膀中上1/3相接(踝骨上9cm)以内侧边，病症颇多手部恶脉(静脉曲张)、慢性丹毒等病史，或久站久立文书工作史。多常与普通。依据发病格外进一步，其临床平庸可分三期。

肿大前期：肩膀下段轻度肿大，内臁或另有臁出口处眼部青紫瘀斑或红褐色，渐趋至眼部结实，脱屑，色素沉着，维管束样变，稍微瘙刺痛。

肿大期：眼部破溃、糜烂、渗液，若拆分感染则渗流脓液，肿大四周眼部红肿炎症，当肿大到一定程度，肿大疆界渐趋稳定，肿大大小固定，四周眼部红仲消退。有色素沉着，日久肿口凹陷，向另有形如缸口，创面金黄色灰白，渗流恶臭脓水，肿面无以以囊肿，发病较长，肿大深达可达肱骨骨膜。

肿大软骨期：若肿大四周眼部灰褐、结实维管束样变逐步缓解，肿面脏，用到鲜红色，则肿大可逐渐趋软骨，演化成疤痕。但四周眼部仍炎热，结实，脱屑，色素沉着，青筋窥见，如遇损伤仍会住院。

辅助核查：肿大拆分急性感染时，血常规核查炎症和中性白血球可增高。肿面分泌物培养和药敏测试有助于应该选用抗生素。

检验检验

一、 初起肩膀轻度肿大、眼部色素沉着、沉重感，渐进青筋怒张，朝轻暮重，逐年加重，或用到较浅静脉炎、淤积性皮炎、病症等一系列静脉机能不全平庸，继而在肩膀下1/3出口处(头靴区)内臁或另有臁年中漫肿、维管束样变的眼部用到裂缝，必需破溃或抓破后糜烂，滋水淋漓，肿大演化成，当肿大扩大到一定程度时，向另有趋稳定，四周红肿，眼部厚实硬，或日久不愈，或常会住院。

二、 后期肿口沉降、向另有高起，形如缸口，肿面金黄色灰白或秽暗，滋水秽浊，肿面四周皮色暗红或紫灰，或顶部起湿肿而刺痛，日久不愈。继发感染则肿大化脓，或都将囊肿。严重影响时肿大可扩大，上至膝下到头肩，深达骨膜。少数治疗可因缠绵多年不愈，蕴毒沉静而导致肝癌变。

三、肩膀结核性肿大颇多其他部位的冠心病史，皮损初起为红褐色丘疹，中央炎症，肿大较浅，红褐色潜行性，肿大向另有红褐色锯齿状，肿大内溢出稀薄脓液，四周皮色紫暗，长期无以愈。肿面分泌物涂片核查病菌阴性，亦可培养出病菌，有助于检验。

四、肩膀肝癌性肿大可为原发性眼部肝癌，可由臁肿已成不愈，恶变而来。肿口状如死火山，向另有撕开，突起，质硬，红褐色较浅褐色，肿大面易囊肿。肿大面活体组织切片组织学核查有助于检验。