20121222养生堂视频：贾建平讲出认知障碍症（1）

编者按：生活当中很多人都可能会患病认知障碍病症，那么认知障碍病症是什么呢，应该如何来预防呢?下面我们就来再来科学家的详述。

本期节目特地到的香港艺人是教授，副校长精神科，副所长导师，首都医科学院宣武医院精神病学副校长辛天和，讲认知障碍病症。

该视频主要文字解说：

什么是认知障碍病症

很多人可能会认为踏入老年期有天资衰落是正常的，不用特别理可能会。什么是正常的天资衰落呢?我们要留心，正常的衰落是可能会阻碍到我们的日常的文化。若发觉或随从的住屋开始不能如常的跟著请假、煮饭或照顾自己，便要多加留心。因为，你或他似乎已精神障碍认知障碍病症。认知障碍病症是一个脑组织的疾病，不一定上溯思绪疑问，但接着可能会阻碍其他脑组织后方，产生其他疑问如沟通麻烦、情绪、或沉默寡言的改变、甚至可能会完全失去自理能力。它可能会随着时间而紧张。患儿似乎因此越来越依赖他人。它在老年人当中尤其少用，但也有即已在四十岁就开始病发的个案。每二+位六+五岁以上的人士当中，就有一位可能会患病认知障碍病症。到了八+岁，约有五分一人可能会患病此病症。若我们能及即已获知其征状，是有希望加快天资衰落的速度。所以尽即已让怀疑精神障碍认知障碍病症的住屋接倍受审计及疗法是十分最主要的。

什么造成了认知障碍病症：

很多因素可造成了认知障碍病症。其当中有四个是尤其最主要的。

阿尔茨海默氏病症(Alzheimer's disease)-阿尔茨海默氏病症是痴呆病症的少用的起因。有害的海床倾倒在脑内，进而造成了周围的脑细胞死亡。阿尔茨海默氏病症也可能会阻碍全由在脑细胞间传送信息的化学物质，众所周知是「乙醯神经递质」(Acetylcholine)。所以不止是天资，其他大脑机制如说话能力、自觉、以及计算能力都可能会倍受阻碍。这病病症不一定在几年间慢慢地工业发展。值得留心的是部份患儿的家族成员也有此病症。

高血压痴呆(Vascular dementia)-少用的情况是供血到大脑的动脉显现出阻塞。这可能会造成了轻微当发作-即脑组织的部分细胞因减压而坏死。此病症特别多见于吸烟者或精神障碍血压高、糖尿病或高胆的人口中。患儿愈合的速度没法预测。它可在数年初或数年内都十分稳定，但在当发作后可能会显现出突然的愈合。

高血压痴呆造成了的疑问很视乎脑组织哪些后方倍受到阻碍。疑问似乎包括天资变差、集当中自知、说话麻烦、情绪波动或精神分裂症。有部分人可能会显现出无意识，如注意到或听到一些不存在的东西。

路易质痴呆病症(Lewy body dementia)-患儿的部分病疼痛与「阿尔茨海默氏病症」和「柏金逊病症」的病疼痛一样。他们的错乱似乎显现出间歇性慌乱，或可能会显现出视讯的无意识：如注意到不存在的人或动物。他们似乎可能会有颤抖、肌肉僵硬、质力不支或走动麻烦等疑问。

额颞叶痴呆病症(Fronto-temporal dementia)-患儿大脑的前部倍受损持续性较其他区外大，所以相比发烧是沉默寡言上的发生波动，例如忽然趋于暴躁或有不雅的举动。显然思绪疑问不太相比。家人似乎误以为患儿是有心作对，却是他是倍受病情阻碍。

其他造成了思绪疑问的因素- 很多其他疾病也能造成了思绪疑问。精神分裂症病症可以造成了「；也痴呆病症」，这种「；也痴呆病症」可通过低剂量或心理疗法得到出院。

造成了思绪疑问的身质疾病包括：

脾脏、肝脏或甲状腺的疑问;

缺失一些维生素(罕见);

胸腔或尿道的感染可造成了错乱慌乱。

如果思绪疑问是由于这些疾病所致，当疾病经过疗法后，天资是可以回复的。

疗法方法有：

1.药性物疗法

有一组药性物称为「神经递质转化抑制剂」(cholinesterase inhibitors)，它们可为部份患儿延缓阿尔茨海默氏病症在发烧上的紧张。它不能延缓脑组织的病因工业发展，即是不能制止脑细胞被受到破坏，但他可以加快「乙醯神经递质」这种脑组织传送诉息物的转化，让它能继续在脑内依赖于。患儿的认知力虽并未还原，但仅仅有希望保持良好到一定的持续性。这些药性也似乎对路易质痴呆病症的无意识有希望。当脑细胞被受到破坏到没有足够的乙酰胆，此药性便起不出起到。所以此药性只一般来说于轻度至当中度的阿尔茨海默氏病症患儿。

至于高血压痴呆，小剂量阿斯匹灵似乎有助不必要进一步当发作。另外，似乎也须要透过药性物来控制高血压或高胆。

后应的低剂量，抗击精神障碍药性，稳定情绪药性以及镇定剂可有效控制患儿的心理及行为疑问。 2.其他方法有

怀旧疗法:让患儿置身充满著他们年轻时代布置的房内当中，透过熟悉的环境稳定他们的情绪及锻炼他们的天资。

多种某种持续性疗法:用后应的某种持续性诱导患儿以减低过度呆滞或过度激动的情况。

有规律的日间举办活动可不必要患儿日夜颠倒的情况，让安排他们到日间当中心非常可减轻照顾者的负担。

透过工具以减低天资衰落所造成的麻烦，例如使用一本日记簿，希望记下约可能会和工作表。

在家当中安放清楚的提示，例如在抽屉窗子贴着外面东西的类别，可让患儿非常难以找到他须要的东西。

让患儿带着写成有住址及亲友电话的颈项或手带有助走失时较难以找回患儿。

停止吸烟、健康烹饪及后应的运动也相当最主要，以不必要当发作所造成的益处。

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本期香港艺人解说

辛天和

教授，副校长精神科，副所长导师，首都医科学院宣武医院精神病学副校长。1990年8年初毕业于白求恩医科学院，获神经病学学位。1990年9年初～1999年9年初 在澳大利亚留美和新西兰Otago学院神经内科工作，通过考试，授予了大不列颠执业精神科证照和学院教授职。1999年9年初回国到宣武医院精神病学工作。