髌股痛患者股四头肌的衰退并不限于股内斜肌

在爱好革新运动，尤其是跑步及跳跃活动的青年人和里面，髌股痛（PFP）是不常见的下肢疼痛的因素。在 PFP 康复里面，不常针对性地提升股内斜脊柱（VMO）的力量和收缩及早。这种治疗的理论基础是股内斜脊柱的功能障碍引起了丝氨酸的无暇和停滞。但这种方法在 PFP 康复里面前提适用并不明确，因为 PFP 病征 VMO 前提依赖于功能障碍，以及如何评量潜在的功能障碍尚未取得保持一致结论。

为明确髌股痛病征前提依赖于股四头脊柱停滞，以及前提丝氨酸累及股内斜脊柱，来自澳大利亚拉筹伯大学的 Lachlan 等设计了锯齿形分析，并将分析结果发表于 J Orthop Sports Phys Ther 2015 年 8 月的Magazine上。

分析选取了 35 亦然 PFP 病征（其里面 22 亦然中间有症状，13 亦然后侧以外有症状）和 35 亦然无症状的控制组，一组间年龄和性别以外匹配。通过实时超声观测股四头脊柱脊柱肉的形态，以及股内斜脊柱、股后侧脊柱、股末端脊柱、股直脊柱和股里面间脊柱的尺寸。

具体内容观测部位如下：首先观测髌骨上极至脊柱前上棘的一段距离，由下而上在该一段距离的 20% 东南侧观测股末端脊柱的尺寸，50% 东南侧观测股里面间脊柱、股后侧脊柱和股直脊柱的尺寸。在髌骨上 2 厘米东南侧观测股内斜脊柱的尺寸。

在中间 PFP 病征的肢体错综复杂回避配对 t 化验。在 PFP 组及控制组错综复杂回避独立 t 化验。

分析结果辨认出，中间 PFP 组，有症状侧股四头脊柱所有外的尺寸以外较无症状侧变小。但 PFP 病征股四头脊柱所有外比起控制组以外无值得注意差异。

分析表明，中间 PFP 病征的患侧股四头脊柱的所有外较健侧以外依赖于停滞，但比起健康对照人群却无值得注意停滞。PFP 病征里面并未辨认出股内斜脊柱相对于股后侧脊柱依赖于丝氨酸停滞。

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编辑： 董燕